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如何进行临床医学病例翻译的案例研究？

随着全球医疗行业的不断发展，跨文化医疗交流与合作日益频繁。临床医学病例翻译作为跨文化医疗交流的重要环节，其质量直接影响到临床信息的准确性和医疗决策的可靠性。本文旨在通过对临床医学病例翻译的案例研究，探讨如何提高翻译质量，以期为临床医学翻译工作者提供参考。

一、案例背景

某三甲医院心内科接收一位来自外国的患者，患者因胸闷、心悸入院。入院后，医生对患者进行了详细的病史采集、体格检查和辅助检查，初步诊断为冠心病。为了更好地了解患者的病情，医生将病例翻译成英文，并与国外专家进行远程会诊。

二、案例分析

病例翻译过程中存在的问题

（1）专业术语翻译不准确：在翻译过程中，部分专业术语存在翻译不准确的问题，如“心肌缺血”被误译为“myocardial ischemia”，正确的翻译应为“ischemic myocardium”。

（2）病历结构不清晰：病例翻译过程中，病历结构不清晰，导致国外专家难以快速了解患者的病情。

（3）文化差异：由于中西方文化差异，部分表达方式在翻译过程中存在理解偏差，如“患者感到胸闷”被误译为“the patient feels chest tightness”，正确的翻译应为“the patient has chest tightness”。

提高病例翻译质量的措施

（1）加强专业术语学习：翻译工作者应不断学习医学专业知识，提高专业术语翻译的准确性。同时，可参考权威医学词典和翻译资料，确保翻译质量。

（2）规范病历结构：在翻译过程中，应遵循病历结构规范，使国外专家能够快速了解患者的病情。具体措施包括：使用统一的病历模板，确保病历格式一致；在翻译过程中，对病情描述、检查结果等进行分类整理，提高可读性。

（3）关注文化差异：在翻译过程中，关注中西方文化差异，确保翻译内容准确、地道。具体措施包括：了解患者所在国家的医疗习惯、表达方式等；请教具有丰富翻译经验的专家，确保翻译质量。

三、总结

临床医学病例翻译在跨文化医疗交流中具有重要意义。通过对案例研究，我们发现病例翻译过程中存在专业术语翻译不准确、病历结构不清晰、文化差异等问题。为提高病例翻译质量，翻译工作者应加强专业术语学习，规范病历结构，关注文化差异。同时，医院应加强翻译队伍建设，提高翻译人员的专业素养，确保临床医学病例翻译质量，为患者提供更好的医疗服务。